歯の痛みが続いている、むし歯が進行してしまった、そんな時に必要になるのが根管治療です。
根管治療は歯を残すための重要な処置ですが、治療の成功率は歯科医院の設備や技術力によって大きく変わります。
広島で根管治療を受けるなら、どのような基準で歯科医院を選べばよいのでしょうか？
この記事では、福山市のよく歯科が、根管治療で失敗しないための7つのポイントをご紹介します。
根管治療とは？歯を残すための最後の砦
根管治療は、歯の神経が通っている管（根管）にまで感染が広がったむし歯に対して行う治療です。
むし歯菌に感染した神経を取り除き、根管内部を徹底的に殺菌・消毒します。その後、薬剤を詰めて密閉することで、再発を防ぎます。
かつては抜歯以外に選択肢がなかった症例でも、根管治療によって歯を残せる可能性が高まっています。
根管治療には大きく分けて3つの種類があります。
抜髄は、初めて神経を取り除く治療です。むし歯が神経に達した場合や、何らかの理由で神経が死んでしまった場合に行います。
感染根管治療は、以前治療した歯が再発した時の処置です。コアや被せ物を除去し、以前詰めた薬剤も取り除いて、再び根管内の汚染物質を除去します。
外科的処置は、歯根の先端付近にできる根尖病巣を外科的に取り除く方法です。通常の根管治療だけでは改善しない場合に選択されます。
根管治療で最も大切なのは、根管内に細菌を残さないことです。
しっかり除去しなければ再発につながり、再治療が必要になります。根管治療の再治療は1回目の治療に比べて成功率が大幅に低下し、抜歯へと近づいてしまうのです。
ポイント1：歯科用CTによる精密な検査体制があるか
根管治療の成功には、まず正確な診断が欠かせません。
歯根の形は患者さんによって異なり、外から見えない部分の状態を把握する必要があります。そのために重要なのが**歯科用CT**です。
従来のレントゲンでは平面的な画像しか得られませんでしたが、歯科用CTは立体画像で根管の本数や形、病巣の範囲や有無を鮮明に映し出します。
広島市内の歯科医院では、歯科用CTを導入している施設が増えています。
100分の1mmまで計測可能な高精度のCTであれば、細部も詳細に把握できます。立体画像で捉えられるため、複雑な形状の根管も正確に診断できるのです。
デジタルレントゲンとの違い
デジタルレントゲンは、フィルム式レントゲンより解像度が向上しており、見えにくい箇所も正確に認識できます。
また、放射線被ばく量も軽減されるため、身体に優しい検査方法です。
しかし、平面画像であるため、立体的な構造の把握には限界があります。根管治療においては、歯科用CTによる3次元的な診断が理想的です。
CTがない歯科医院のリスク
歯科用CTがない歯科医院では、根管の本数や形状を正確に把握できない可能性があります。
見落とした根管があると、そこから再び感染が広がり、治療が失敗に終わることも。
広島で根管治療を受けるなら、歯科用CTを完備している歯科医院を選ぶことをおすすめします。
ポイント2：マイクロスコープなど視野拡大機器を使用しているか
根管は非常に細く、複雑な形状をしています。肉眼では見えない部分も多く、精密な処置が求められます。
そこで重要になるのが、**マイクロスコープ**や**拡大鏡（高倍率ルーペ）**などの視野拡大機器です。
マイクロスコープは、治療患部を数十倍に拡大して観察できる歯科用顕微鏡です。
広島市内の一部の歯科医院では、最新のデジタルマイクロスコープ「ネクストビジョン」を導入しています。モニターを見ながら、深部まで確認できない箇所も治療可能です。
治療患部をモニターに2K画像で30倍、4K画像で80倍の高画質・高倍率で映し出せるため、深部までしっかり把握できます。
根管内部や歯間、歯面の状態を正確に捉えることができ、様々な症状にも的確な治療が可能です。
視野拡大機器がもたらす治療精度の向上
裸眼よりも高倍率で拡大可能なマイクロスコープの活用により、正確なむし歯の除去や根管内の徹底的な消毒・洗浄ができます。
治療の成功率も高まり、再発のリスクを大幅に減らせるのです。
福山市内の歯科医院でも、マイクロスコープを用いた精密根管治療や拡大鏡を使用した治療を提供している施設があります。
視野拡大機器の有無で変わる治療結果
視野拡大機器がない場合、手探りで治療を進めることになり、見落としや不完全な処置のリスクが高まります。
根管治療の成功率向上には、視野拡大機器の使用が重要とされています。
広島で根管治療を受ける際は、マイクロスコープや拡大鏡を使用している歯科医院を選びましょう。
ポイント3：ラバーダム防湿を行っているか
根管治療では、治療中に唾液や細菌が根管内に侵入しないようにすることが極めて重要です。
そのために用いられるのが**ラバーダム防湿**という方法です。
ラバーダムは、治療する歯だけを露出させ、他の部分をゴムのシートで覆う処置です。これにより、唾液中の細菌が根管内に入るのを防ぎます。
ラバーダム防湿を行うことで、治療環境を清潔に保ち、再発のリスクを大幅に減らせます。
広島市内の一部の歯科医院では、根管治療時に原則としてラバーダム防湿を行っています。
ラバーダム防湿のメリット
ラバーダム防湿には、細菌の侵入防止以外にもメリットがあります。
治療中に使用する薬剤や器具が口腔内に落ちるのを防ぎ、患者さんの安全を守ります。また、舌や頬を保護し、誤って傷つけるリスクも減らせます。
ラバーダム防湿を行わない場合のリスク
ラバーダム防湿を行わないと、唾液中の細菌が根管内に侵入し、治療後に再感染する可能性が高まります。
せっかく根管治療を行っても、再発してしまっては意味がありません。
広島で根管治療を受けるなら、ラバーダム防湿を徹底している歯科医院を選ぶことが大切です。
ポイント4：歯科口腔外科の経験豊富な歯科医師がいるか
根管治療は、歯科治療の中でも特に難易度が高いとされています。
複雑な症例や、通常の根管治療では対応できない場合には、**歯科口腔外科**の知識と技術が必要になることもあります。
歯科口腔外科では、歯ぐきの奥深くに埋まっている親知らずの抜歯をはじめ、口周りのケガや歯の周辺組織の炎症、歯の移植、顎の骨折、腫瘍、口腔がんなどの診断と治療を行います。
長年歯科口腔外科医としての臨床経験がある歯科医師であれば、難症例にも対応できる可能性が高まります。
総合病院での勤務経験の重要性
総合病院の歯科口腔外科で勤務経験がある歯科医師は、有病者の歯科治療も多く経験しています。
持病のある患者さんに対しても、体調に配慮しながら診療を行い、必要に応じて地域の他院や病院と連携して対応する体制を整えています。
広島県内には、総合病院での勤務経験を持つ歯科医師が開業している歯科医院もあります。
難症例への対応力
根管治療が困難な症例や、外科的処置が必要な場合でも、歯科口腔外科の経験豊富な歯科医師であれば適切に対応できます。
他院で「抜歯するしかない」と言われた歯でも、歯を残せる可能性があるかもしれません。
広島で根管治療を受けるなら、歯科口腔外科の経験豊富な歯科医師がいる歯科医院を選ぶと安心です。
ポイント5：皮膚科など他科と連携した治療体制があるか
口腔内の疾患は、全身疾患や皮膚疾患と関連していることがあります。
特に、金属アレルギーや粘膜疾患は、歯科だけでなく皮膚科との連携が重要です。
広島県内には、皮膚科と併設している歯科医院があります。こうした施設では、金属アレルギーの検査や口腔粘膜疾患の診断・治療が可能です。
金属アレルギーへの対応
銀歯など金属の詰め物・被せ物をしていると、長い時間をかけて金属が溶けだして体内に蓄積され、将来的に身体にさまざまな不調を引き起こすといわれています。
皮膚科を併設している歯科医院では、金属アレルギーの検査や口腔内の炎症による掌蹠膿疱症のような疾患の診断・治療が可能です。
また、金属を使わない「メタルフリー治療」を推奨している歯科医院もあります。陶器でできたセラミックなどの素材であれば、金属アレルギーの心配がなく、むし歯にもなりにくいメリットがあります。
粘膜疾患への対応
口腔粘膜疾患には、口の中に原因があるもの、全身疾患や皮膚疾患の部分的な症状として現れるものがあります。
そのため、歯科のみで検査・診断・治療を行うのではなく、他科と連携しながら治療を進めることも珍しくありません。
皮膚科と併設している歯科医院では、口内炎から口腔カンジダ症、扁平苔癬や白板症のような前がん病変まで、皮膚科と連携して診査診断・治療を行っています。
高次医療機関との連携体制
より専門的な検査・治療が必要な場合は、連携している高次医療機関を紹介する体制も重要です。
広島で根管治療を受けるなら、他科や高次医療機関との連携体制が整っている歯科医院を選ぶと、万が一の時も安心です。
ポイント6：治療説明が丁寧でわかりやすいか
根管治療は複雑で、患者さんにとって理解しにくい部分も多くあります。
治療の内容や期間、費用について、丁寧でわかりやすい説明をしてくれる歯科医院を選ぶことが大切です。
治療の説明がわかりやすく、納得して治療を受けられたという評価は、患者さんの満足度に直結します。
医師・歯科衛生士がよく話を聞いてくれて、安心して治療を受けられたという声も重要な判断材料です。
治療前のカウンセリング
治療前に十分な時間をかけてカウンセリングを行い、患者さんの希望や不安をしっかり聞いてくれる歯科医院は信頼できます。
治療計画を明確に示し、選択肢がある場合はそれぞれのメリット・デメリットを説明してくれることも重要です。
治療中の説明
治療中も、今何をしているのか、次にどのような処置を行うのかを説明してくれる歯科医院は、患者さんの不安を軽減します。
マイクロスコープで撮影した画像や動画を見せながら説明してくれる歯科医院もあります。
治療後のフォロー
治療後の注意点や、今後のメンテナンス方法についても丁寧に説明してくれる歯科医院を選びましょう。
定期検診の重要性を伝え、長期的な口腔の健康をサポートしてくれる姿勢が大切です。
ポイント7：通いやすさと診療時間の柔軟性
根管治療は、1回で終わることはほとんどありません。
根管内の消毒や洗浄を徹底的に行うため、何回かに分けて通院する必要があります。
そのため、通いやすい立地や、診療時間の柔軟性も重要な選択基準です。
アクセスの良さ
自宅や職場から通いやすい場所にある歯科医院を選ぶと、通院の負担が減ります。
駅から近い、駐車場が完備されているなど、交通の便が良い歯科医院は通いやすいでしょう。
広島県内には、アストラムライン「西原駅」より徒歩7分の歯科医院や、松永駅から徒歩13分の歯科医院など、アクセスの良い施設があります。
診療時間の柔軟性
仕事や学校の都合で、平日の昼間に通院できない方も多いでしょう。
土曜日も診療している歯科医院や、夕方遅くまで診療している歯科医院を選ぶと、通院しやすくなります。
福山市のよく歯科は、月・火・水・金曜日が9時30分から13時、14時30分から18時、土曜日は9時30分から13時、14時30分から17時で診療しています。
予約の取りやすさ
予約が取りやすい歯科医院を選ぶことも大切です。
治療の途中で予約が取れず、間隔が空いてしまうと、治療効果が下がる可能性もあります。
WEB予約に対応している歯科医院であれば、24時間いつでも予約できて便利です。
まとめ：広島で根管治療を成功させるために
広島で根管治療を受けるなら、以下の7つのポイントを確認しましょう。
- 歯科用CTによる精密な検査体制があるか
- マイクロスコープなど視野拡大機器を使用しているか
- ラバーダム防湿を行っているか
- 歯科口腔外科の経験豊富な歯科医師がいるか
- 皮膚科など他科と連携した治療体制があるか
- 治療説明が丁寧でわかりやすいか
- 通いやすさと診療時間の柔軟性
根管治療は、歯を残すための最後の砦です。
適切な歯科医院を選ぶことで、治療の成功率は大きく変わります。
福山市のよく歯科は、長年歯科口腔外科医としての臨床経験を持つ院長が、皮膚科と連携しながら、患者さん一人ひとりに合わせた治療を提供しています。
根管治療でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。
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次の一歩
根管治療は、症状の強さだけでは必要性を判断しにくいことがあります。医院選びで迷うときほど、まずは検査を受けて現状を把握することが大切です。気になる症状がある方は、早めに相談してみませんか。 根管治療を相談・WEB予約へ
著者情報
院長
伊藤 翼 （いとう よく）
皆さん、こんにちは。
このたび【よく歯科】を開院いたしました、
院長の伊藤 翼（いとう よく）です。
私は大学病院や尾道総合病院にて、17年間口腔外科の治療に携わってきました。
そのため、全身状態を把握しての歯科診療を得意としており、当院でもその経験をもとに、医科の先生方と連携を図りながら、地域の皆さんに高水準の歯科診療をご提供いたします。
また、口腔がんの診査診断・治療の経験も多いので、一般的な歯科医院では難しい症状の判別も行うことができます。
口腔がんは口内炎と間違えて発見が手遅れになることも多いので、大きな病院まで行かなくても早期発見ができるよう細心の注意を払って診療を行います。
お口の健康から、地域の皆さんの身体の健康づくりに貢献できるよう、誠心誠意診療を行ってまいります。
どうぞよろしくお願いいたします。
経歴
- 2007年3月
北海道医療大学歯学部歯学科 卒業 - 2007年4月
広島大学病院 歯科研修医 - 2012年4月
広島大学病院 顎・口腔外科 医員 - 2015年4月
JA尾道総合病院 歯科副部長 - 2022年4月
JA尾道総合病院 歯科主任部長
資格・所属
- 広島大学 博士号
- 歯科研修指導医
- 日本口腔外科学会 認定医
- 緩和ケア研修指導医師