• ▸ 口の中のできもの、「様子を見ればいい」は危険なことも
• ◦ 口内炎だと思っていたら…という経験はありませんか？
• ◦ よくある誤解：口のできものは歯科だけの問題ではない
• ▸ 口の中のできものの種類と原因：代表的な疾患を知っておこう
• ◦ アフタ性口内炎・カタル性口内炎
• ◦ 扁平苔癬（へんぺいたいせん）
• ◦ 口腔がん：口内炎との見分けが重要
• ▸ 口の中のできもの、歯科と皮膚科どちらに先に行くべき？判断基準を解説
• ◦ まずは歯科口腔外科への受診が基本
• ◦ 「何科に行けばいいかわからない」ときも歯科に相談を
• ▸ 口の中のできものを放置するリスクと、早期受診の大切さ
• ◦ 口腔がんは早期発見で予後が変わる可能性がある
• ◦ 慢性的な口腔粘膜疾患は生活の質にも影響する
• ◦ 定期的な口腔チェックが早期発見につながる
• ▸ よく歯科が口腔粘膜疾患・口の中のできものに対応できる理由
• ◦ 17年の口腔外科経験を地域医療に活かす
• ▸ 口の中のできものに関するよくある質問
• ◦ この記事のまとめ
• ◦ 口の中のできもの、まずはお気軽にご相談ください

口の中のできもの、「様子を見ればいい」は危険なことも

口内炎だと思っていたら…という経験はありませんか？

口の中に白いできものや赤い腫れが生じると、多くの方がまず「口内炎だろう」と判断し、市販薬を使いながら様子を見ることが多いかと思います。実際、ほとんどのケースは数日〜2週間ほどで自然に回復するアフタ性口内炎です。

しかし、2週間以上経っても改善しないできものや、繰り返し同じ場所に発生するもの、表面がただれていたり硬くなっていたりするものは、口内炎以外の疾患の可能性を考える必要があります。

口の中にできる病変の中には、皮膚科的な疾患（扁平苔癬・天疱瘡など）、アレルギー反応、そして見過ごすと重大な結果につながる口腔がんなど、さまざまなものが含まれます。「口内炎っぽいから大丈夫」と自己判断してしまうことが、発見の遅れにつながるケースがあるのです。

よくある誤解：口のできものは歯科だけの問題ではない

「口の中のことだから歯医者に行けばいい」というのは半分正解ですが、口腔粘膜に起きる疾患は皮膚科領域と重なるケースが少なくありません。たとえば扁平苔癬は皮膚にも発症する疾患で、口腔内の白い線状・レース状の病変として現れます。また天疱瘡は皮膚科疾患のひとつですが、口腔粘膜にも水疱やびらんを生じることがあります。

このような疾患は「歯科だけ」「皮膚科だけ」という縦割りではなく、双方が連携して診ていくことが大切です。広島県福山市松永町のよく歯科では、皮膚科との連携体制を整えており、必要に応じて適切な科への紹介も行っています。

口の中のできものの種類と原因：代表的な疾患を知っておこう

アフタ性口内炎・カタル性口内炎

最もよく見られる口内炎のタイプです。白〜黄白色の小さなただれが粘膜にでき、周囲が赤く腫れます。疲労・睡眠不足・栄養バランスの乱れ・ストレスなどが誘因となることが多く、通常は1〜2週間で自然に改善します。ただし、繰り返し発症する場合や治りが遅い場合は、別の疾患が隠れている可能性があるため受診をおすすめします。

扁平苔癬（へんぺいたいせん）

扁平苔癬は、口腔粘膜（頬の内側・舌・歯肉など）に白いレース状または線状の病変が現れる疾患です。慢性的に経過し、皮膚にも同様の病変が生じることがあるため、歯科と皮膚科の連携が重要になります。免疫系の異常が関わっているとされており、金属アレルギー（歯科金属）が誘因になるケースも報告されています。

口腔がん：口内炎との見分けが重要

口腔がんは、舌・歯肉・口底・頬粘膜などに発生する悪性腫瘍です。初期段階では口内炎と見た目が似ているため、発見が遅れてしまうケースが少なくありません。特に、白い病変（白板症）や赤い病変（紅板症）が長期間消えない場合、硬いしこりがある場合、出血しやすい場合などは要注意です。

口の中のできもの、歯科と皮膚科どちらに先に行くべき？判断基準を解説

まずは歯科口腔外科への受診が基本

口の中のできものについて迷ったときは、まず歯科口腔外科を受診することをおすすめします。歯科口腔外科では、口腔粘膜全体の視診・触診に加え、口腔がんの診査診断を行うことができます。必要であれば組織検査（生検）を行い、病変の性質を確認します。

一方で、皮膚にも同時に症状が出ている場合や、金属アレルギーが疑われる場合、全身的な自己免疫疾患の関与が考えられる場合は、皮膚科との連携が必要になります。

「何科に行けばいいかわからない」ときも歯科に相談を

受診科目に迷う場合は、まず歯科口腔外科に相談することで、適切な診療科へのご案内が可能です。当院では口腔外科専門医としての経験をもとに、口腔粘膜疾患の診査・診断を行い、必要に応じて皮膚科や医科と連携した対応をとることができます。「どこに行けばいいかわからない」という場合も、まずはお気軽にご相談ください。

口の中のできものを放置するリスクと、早期受診の大切さ

口腔がんは早期発見で予後が変わる可能性がある

口腔がんは日本国内でも増加傾向にあり、早期発見・早期治療が予後に大きく関わることが知られています。しかし初期段階では痛みが少なく、口内炎と区別がつきにくいため、自己判断での様子見が続いてしまうケースが多く見られます。

口腔がんの発生率は全がんの中では低いものの、気になる症状を長期間放置することは好ましくありません。特に喫煙・飲酒・口腔内の慢性的な刺激（合わない入れ歯・尖った歯など）がリスク因子として挙げられています。

慢性的な口腔粘膜疾患は生活の質にも影響する

扁平苔癬や再発性アフタ（繰り返す口内炎）などの慢性的な口腔粘膜疾患は、食事・会話・日常生活の質（QOL）に影響を与えることがあります。長期間にわたって症状が続く場合でも、適切な治療や管理によって症状の改善が期待できる場合があります（効果には個人差があります）。

「ずっとこういうものだと思っていた」と諦めず、一度専門医に相談してみることをおすすめします。福山市松永町のよく歯科では、口腔外科の専門的な視点から丁寧に診察いたします。

定期的な口腔チェックが早期発見につながる

口腔粘膜の変化は、定期的な歯科受診の中で発見されることも多くあります。むし歯や歯周病の治療・予防のための定期通院は、口腔がんや粘膜疾患の早期発見の機会にもなります。年に1〜2回の定期検診を習慣にすることで、口腔内の異常を早期に気づける可能性が高まります。

よく歯科が口腔粘膜疾患・口の中のできものに対応できる理由

17年の口腔外科経験を地域医療に活かす

当院院長の伊藤 翼（いとう よく）は、広島大学病院の顎・口腔外科およびJA尾道総合病院にて、17年にわたり口腔外科の診療に携わってまいりました。大学病院・総合病院での経験を通じて、口腔がんの診査・診断・治療をはじめ、難症例への対応、全身状態を考慮した歯科診療を積み重ねてきました。

「一般の歯科医院ではなかなか対応が難しい症状の判別も行える」ことが、当院の強みのひとつです。大きな病院に行かなくても、地域の中で口腔粘膜の専門的な診察が受けられる環境を整えています。

• 日本口腔外科学会認定医・日本口腔科学会認定医の資格を持つ院長が診察
• 皮膚科との連携体制があり、口腔粘膜疾患を総合的にサポート
• 歯科用CT完備により、顎骨・軟組織の詳細な観察が可能
• ♿ 完全バリアフリー設計で、ベビーカー・車いすの方も安心して来院可能
• クラスB滅菌器導入により、世界水準の衛生管理を実施

口の中のできものに関するよくある質問

Q. 口内炎と口腔がんはどう見分ければいいですか？

A. 見た目だけでの区別は専門家でも難しい場合があります。一般的な目安として、2週間以上経っても治らない、大きくなっている、硬いしこりがある、出血しやすいなどの症状がある場合は、口内炎以外の可能性を考えて歯科口腔外科を受診することをおすすめします。自己判断は避け、気になる場合は早めにご相談ください。

Q. 扁平苔癬は歯科と皮膚科のどちらで診てもらうべきですか？

A. 扁平苔癬は口腔内と皮膚の両方に症状が出ることがある疾患のため、歯科口腔外科と皮膚科が連携して診療を進めることが望まれます。まずは歯科口腔外科に相談し、皮膚症状がある場合や金属アレルギーが疑われる場合は皮膚科への紹介を受けることをおすすめします。当院では皮膚科との連携体制を整えていますので、お気軽にご相談ください。

Q. 口の中のできものの診察・治療費はどのくらいかかりますか？

A. 歯科口腔外科の診察・処置は、内容によって保険適用（3割負担）となるものが多くあります。具体的な費用については診察内容によって異なりますので、受診の際にご確認いただくか、事前にお問い合わせください。WEB予約フォームからのご相談も受け付けております。

Q. よく歯科はバリアフリー対応していますか？

A. はい、当院は完全バリアフリー設計となっております。ベビーカーや車いすをご利用の方も安心してご来院いただけます。また、「ウォンツ福山松永店」の大型駐車場をご利用いただけますので、お車でのご来院も便利です。ご不明な点はWEB予約フォームまたはお電話でお気軽にお問い合わせください。

監修医師プロフィール

伊藤 翼（いとう よく）

経歴
2007年3月
北海道医療大学歯学部歯学科　卒業
2007年4月
広島大学病院　歯科研修医
2012年4月
広島大学病院　顎・口腔外科　医員
2015年4月
JA尾道総合病院　歯科副部長
2022年4月
JA尾道総合病院　歯科主任部長

資格・所属学会：資格・所属、広島大学　博士号、歯科研修指導医、日本口腔外科学会　認定医、緩和ケア研修指導医師、日本口腔科学会　認定医、日本嚥下リハビリテーション学会　認定士、日本抗加齢医学会　専門医、日本口腔外科学会、日本口腔科学会、日本緩和医療学会、日本嚥下リハビリテーション学会、日本経腸静脈栄養学会、日本スポーツ歯科医学会、日本口腔ケア学会、日本抗加齢医学会、広島県歯科医学会

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。