• ▸ 「どこに行けばいいかわからない」——歯科難症例のリアルな悩み
• ▸ 歯科口腔外科認定医とは？一般歯科との違いを整理する
• ◦ 認定医の資格が意味するもの
• ◦ 大学病院・総合病院での17年間が培った「診る力」
• ◦ よくある誤解：「歯科口腔外科＝抜歯だけ」ではありません
• ▸ 認定医が「難症例をどの基準で引き受けるか」——院長の判断軸
• ◦ 根管治療の難症例：どのようなケースが「難しい」のか
• ◦ 有病者歯科への対応：全身状態を把握した歯科治療
• ◦ 口腔がん・顎骨病変：「口内炎と見分けがつかない」危険性
• ▸ よく歯科が対応できる主な治療・料金について
• ◦ 保険診療を中心とした幅広い対応
• ◦ 治療期間の目安について
• ▸ よく歯科のこだわり——地域の方が安心して通える環境づくり
• ◦ 設備・環境面でのこだわり
• ◦ 利便性へのこだわり
• ▸ よくある質問｜歯科口腔外科・根管治療・難症例について
• ◦ 難症例・有病者歯科のご相談は、よく歯科へ

「どこに行けばいいかわからない」——歯科難症例のリアルな悩み

根管治療（歯の神経の治療）や親知らずの抜歯、顎の腫れや口腔内の異変など、歯科における”難しいケース”は、患者さんにとって非常に不安な体験です。「かかりつけの歯科医院では手に負えないと言われた」「大きな病院の口腔外科まで行くべきなのか」と途方に暮れてしまう方も多くいらっしゃいます。

特に多いのが、何度治療しても改善しない根管治療の失敗例や、骨との関係が複雑な親知らず、さらには口の中にできた「しこり」や「なかなか治らない口内炎」への対処に困るケースです。また、糖尿病・心臓疾患・血液をサラサラにするお薬を服用中の方など、全身疾患をお持ちの有病者の方が「治療を断られた」というご相談も少なくありません。

こうした状況で大切なのは、「専門的な目で診査・判断できる歯科医師」に相談することです。歯科口腔外科の認定医資格を持つ医師は、口腔内のみならず、顎骨・唾液腺・神経・全身状態まで考慮した総合的な診療が期待できます。

歯科口腔外科認定医とは？一般歯科との違いを整理する

認定医の資格が意味するもの

「歯科口腔外科認定医」とは、日本口腔外科学会が定める一定の経験・試験・審査をクリアした歯科医師に与えられる資格です。口腔外科領域の知識・技術・経験が認められた証であり、一般的な歯科治療の範囲を超えた症例に対応できる専門性を持ちます。

よく歯科の院長・伊藤 翼は、日本口腔外科学会認定医のほか、広島大学の博士号、日本口腔科学会認定医、日本嚥下リハビリテーション学会認定士、日本抗加齢医学会専門医、緩和ケア研修指導医師など、多岐にわたる資格・専門性を有しております。これらはすべて、患者さんに安全で質の高い歯科診療を提供するための裏付けとなっています。

大学病院・総合病院での17年間が培った「診る力」

院長の伊藤は、2007年に北海道医療大学歯学部を卒業後、広島大学病院での研修を経て、同院の顎・口腔外科に医員として勤務。その後、JA尾道総合病院にて歯科副部長・主任部長を歴任し、17年以上にわたって大学病院・総合病院の口腔外科診療の最前線に立ち続けました。

この期間に培われたのは、単に「歯を治す技術」だけではありません。がん患者さんへの緩和ケア、嚥下（飲み込み）機能のリハビリ、栄養管理との連携、そして全身状態を把握した上での歯科治療という、幅広い視野と実践力です。これは、地域の歯科診療所ではなかなか積みにくい経験です。

よくある誤解：「歯科口腔外科＝抜歯だけ」ではありません

歯科口腔外科というと、「親知らずを抜くところ」というイメージを持つ方も多いかもしれません。しかし実際には、顎骨（あごの骨）の病変・口腔内の腫瘍・口腔粘膜疾患・顎関節症・口腔がんの診査診断・嚥下障害・有病者への歯科対応など、非常に幅広い領域を担います。

よく歯科では、こうした幅広い歯科口腔外科の知識・経験を活かし、地域の皆さんが大きな病院に行かずとも質の高い診査・診断を受けられる環境を整えております。

認定医が「難症例をどの基準で引き受けるか」——院長の判断軸

根管治療の難症例：どのようなケースが「難しい」のか

根管治療（歯の根の治療）は、歯の内部にある神経や血管を丁寧に除去・洗浄・充填する処置です。一見シンプルに聞こえますが、歯根の形態が複雑だったり、過去の治療による器具の破折が起きていたり、根の先端に病変（根尖病変）がある場合は、高度な技術と経験が求められます。

よく歯科では、歯科用CTを導入しており、歯根の形態・病変の広がり・周囲の骨の状態を三次元的に把握することが可能です。「なんとなく治らない」「繰り返す根の痛み」の背景に何があるのかを、画像診断を含めてしっかり評価した上で治療方針を立てます。

有病者歯科への対応：全身状態を把握した歯科治療

糖尿病・高血圧・心疾患・骨粗しょう症治療薬（ビスフォスフォネート製剤など）の服用中の方など、全身疾患をお持ちの患者さんへの歯科治療は、処置の内容によってリスクが高まることがあります。そのため、全身状態を正しく把握してから治療計画を立てることが不可欠です。

院長の伊藤は、大学病院・総合病院において、がん治療中・透析中・血液疾患をお持ちの患者さんへの歯科対応を長年にわたって経験しております。内科や他科の先生方と連携を取りながら、安全性に配慮した上での歯科診療を行うことが、よく歯科の大きな特徴のひとつです。

口腔がん・顎骨病変：「口内炎と見分けがつかない」危険性

口腔がんは、早期であれば治療の選択肢が広がりますが、口内炎と見分けがつきにくいため、発見が遅れてしまうケースが少なくありません。「2週間以上治らない口内炎」「口の中のしこり」「白い・赤いただれが続く」などのサインに気づいても、なかなか専門的な診察を受けられないのが現状です。

院長の伊藤は、口腔がんの診査診断・治療に長く携わってきた経験を持ちます。よく歯科では、大きな病院に行く前にまず専門的な目で診査を行い、必要に応じて高次医療機関への紹介状の作成まで対応いたします。「気になるけれど大ごとにしたくない」という方も、お気軽にご相談ください。

WEB診療予約

よく歯科が対応できる主な治療・料金について

保険診療を中心とした幅広い対応

よく歯科では、多くの治療が保険適用（3割負担）で受けていただけます。難症例であっても、まずは保険診療の範囲内で丁寧に診査・診断を行うことを基本としています。

※ 上記はあくまでも目安です。治療内容・症状・お口の状態によって費用は異なります。詳しくはWEB予約後の診察時にご確認ください。

治療期間の目安について

根管治療の場合、一般的に複数回の通院が必要となり、歯の本数・根管の形態・感染の程度によって期間に個人差があります。難症例や再根管治療（以前に治療した歯の再治療）の場合はさらに時間を要することがあります。歯周病治療も、病状の進行度に応じて数か月にわたるケアが必要になる場合があります。

治療期間の目安については、診察の際に担当医より丁寧にご説明いたします。個人差がありますので、まずはご相談ください。

よく歯科のこだわり——地域の方が安心して通える環境づくり

設備・環境面でのこだわり

• 歯科用CT——根管形態・顎骨病変・インプラント部位などを三次元で精密に確認し、より正確な診断と治療計画に役立てています。
• クラスB滅菌器——まだ国内での導入数が少ない世界水準の滅菌器を導入。中空器具を含むあらゆる器具を高水準で滅菌し、院内感染リスクの低減に努めています。
• 口腔外バキューム——治療中に飛散するエアロゾル・飛沫を口腔外で吸引する装置です。より清潔な治療環境の維持を目指しています。
• ♿ 完全バリアフリー設計——ベビーカーや車いすをご利用の方にも安心してご来院いただけるよう、院内をバリアフリーに設計しています。ご家族皆さんでいつでもどうぞ。
• 皮膚科連携・栄養療法——口腔内の問題は全身の健康と深くつながっています。皮膚科との連携や栄養療法も取り入れ、総合的なお口の健康管理をサポートします。

利便性へのこだわり

広島県福山市松永町にあるよく歯科は、「ウォンツ福山松永店」の大型駐車場をご利用いただけますので、お車でのご来院も安心です。JR松永駅南口から徒歩約13〜14分とアクセスもしやすく、WEB予約・自動精算機の導入でスムーズな受付・会計が実現しています。お忙しいご家族やご高齢の方にも配慮した院内設計となっております。

よくある質問｜歯科口腔外科・根管治療・難症例について

Q. 他の歯科医院で「抜歯するしかない」と言われましたが、よく歯科でも診ていただけますか？

A. はい、まずはご相談ください。歯科用CTを用いた精密な診査を行い、保存できる可能性がないかを含めてしっかり評価します。ただし、診査の結果によっては、残念ながら他院と同様の判断になる場合もございます。まずは現状をきちんとご説明した上で、治療方針を一緒に検討いたします。

Q. 持病（糖尿病・心臓の薬など）があって、歯医者でうまく対応してもらえないか不安です。

A. よく歯科の院長は、大学病院・総合病院での長年の勤務を通じて、有病者の方への歯科対応を数多く経験しております。服薬内容や病状を丁寧にお伺いし、必要に応じて内科・他科の先生方と連携しながら治療計画を立てます。まずはお気軽にお申し出ください。

Q. 口の中にずっと治らない口内炎があります。受診した方がいいですか？

A. 2週間以上治らない口内炎や、繰り返す口腔粘膜の異変は、早めに専門的な目で診てもらうことをお勧めします。口腔がんは初期に口内炎と見分けがつきにくいことがあります。院長は口腔がんの診査診断経験が豊富ですので、大きな病院に行く前にまず当院でご相談ください。必要であれば高次医療機関への紹介にも対応いたします。

Q. 根管治療は何回くらいかかりますか？

A. 根管治療の回数・期間は、歯の状態・感染の程度・根管の形態などによって大きく異なり、個人差があります。一般的には数回〜十数回の通院が必要となることが多く、難症例や再治療の場合はさらに時間を要することがあります。具体的な見通しについては、診察時に詳しくご説明いたします。

難症例・有病者歯科のご相談は、よく歯科へ

「他の歯科医院で断られた」「持病があって不安」「なかなか治らない症状がある」——そのようなお悩みをお持ちの方も、まずはお気軽にご相談ください。広島県福山市松永町のよく歯科では、歯科口腔外科認定医の院長が一人ひとりの状態に合わせて丁寧に診査・ご説明いたします。WEB予約はいつでも受け付けております。

監修医師プロフィール

伊藤 翼（いとう よく）

経歴
2007年3月
北海道医療大学歯学部歯学科　卒業
2007年4月
広島大学病院　歯科研修医
2012年4月
広島大学病院　顎・口腔外科　医員
2015年4月
JA尾道総合病院　歯科副部長
2022年4月
JA尾道総合病院　歯科主任部長

資格・所属学会：資格・所属、広島大学　博士号、歯科研修指導医、日本口腔外科学会　認定医、緩和ケア研修指導医師、日本口腔科学会　認定医、日本嚥下リハビリテーション学会　認定士、日本抗加齢医学会　専門医、日本口腔外科学会、日本口腔科学会、日本緩和医療学会、日本嚥下リハビリテーション学会、日本経腸静脈栄養学会、日本スポーツ歯科医学会、日本口腔ケア学会、日本抗加齢医学会、広島県歯科医学会

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。